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痛风,仅仅就是关节痛么?

发布日期:2022-04-17

  春天早晚温差较大,寒冷和潮湿模式不断切换,痛风也会变得高发,如果手脚保暖不充分,极易受寒;同时,春季多风,风会带走人体较多的热量,局部皮肤温度会进一步降低,因局部受寒,尿酸在局部沉积加快、程度加重,就会导致痛风发作。

  高尿酸血症不但累及关节,导致关节疼痛、肿胀、畸形甚至骨折,而且可导致尿毒症,诱发和加重糖尿病及心肾血管疾病。

  尿酸结晶沉积于肾脏,导致尿酸性肾病、增加肾结石发生几率、增加肾衰竭的风险。

  尿酸结晶刺激血管壁,导致动脉硬化,引起高血压、慢性心脏疾病、脑卒中。血尿酸高是心衰的危险因素,与其发生、发展及预后均密切相关。对于已经确诊冠心病的患者,血尿酸高于450μmol/L人群的死亡率是血尿酸低于300μmol/L人群的5倍。ENTER TITLE

  血尿酸高也是糖尿病的危险因素:随着尿酸水平的增高,发生糖尿病的风险也越高,研究显示血尿酸水平每增加60μmol/L,相对新发糖尿病发病风险增加17%。

  那么如何控制高尿酸血症?

  首先,高尿酸血症患者应当坚持在专科门诊随访。是否需要药物干预治疗需要医生综合血尿酸水平,既往痛风发作病史,是否合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病作出判断。药物的选择也需要根据一些检测判断尿酸升高的原因是生成过多还是排泄障碍才能决定。

  在生活方面,患者需要避免高嘌呤饮食,包括动物内脏、海鲜、浓肉汤,火锅汤等。食用含富含钾及维生素C的水果:樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。避免饮用可乐橙汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

  此外,维持适当的体内水分,多饮水,维持每日尿量2000ml以上,可饮用牛奶及乳制品。限制饮酒,尤其是啤酒和烈酒应当避免。酒精的摄入和痛风发作显著相关,尤其以啤酒和白酒为著。红酒是否会增加血尿酸水平及痛风发作的风险,目前仍存在争议。

  合理的饮食和作息,辅以必要的药物治疗,可以有效控制血尿酸水平,减少痛风发作的风险。