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成都军大医院:类风湿的治疗误区是什么,该怎么诊断?

发布日期:2021-12-12

  成都军大医院是一家专注于风湿骨病研究、诊断、治疗的现代化医疗机构,始终致力于痛风、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、滑膜炎、强直性脊柱炎等疾病诊疗。成都军大医院属市医保定点医院。

  冬季,类风湿容易发作,尤其是阴雨天和季节变换的时候,疼痛肿胀困扰着患者,要多加注意。我们应该多加护理,以预防类风湿性关节炎病情的复发或加重,察觉身体不适,要及时与医生沟通,进行有效的治疗。

  类风湿的治疗误区是什么,该怎么诊断?成都军大医院医生介绍:

  1、类风湿关节炎治不好,不如不治

  这种想法尤为危险。类风湿性疾病需要一个长期的治疗过程,不可能一蹴而就,而部分患者感觉服药多、效果慢、易反复,甚至发生了某些并发症,都会打击他们的治疗信心,萌生“反正也治不好,不治也不要命”的错误想法。事实上,得了类风湿关节炎必须要及早治疗、积极治疗(最好是在发病后的两年内),才能降低发生关节畸形及功能丧失的机率。

  2、症状一缓解,就自行停药

  这部分患者往往对疾病的了解不足,一感觉到症状减轻了,腰腿不痛了,就自作主张,不吃药了。殊不知类风湿关节炎是一种慢性疾病,必须要坚持规范、系统的治疗,坚持用药,才可以防止病情反复。毕竟关节症状只是一种表象,若是忽略了内在的疗愈,后续再治疗起来,难度会大大增加。

  3、认为西药副作用大,迷信民间偏方

  类风湿关节炎很难治,这更使得一些江湖游医的民间偏方得以“趁虚而入”。再加上人们常认为西药的毒副作用比较大,特别是一些中老年患者,一味地迷信祖传秘方、偏方,不遵医嘱,胡乱用药,不仅花了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗;而且偏方成分不明,更有可能引发一些严重的后果。

  其实,无论西药还是中药,都需要在医生的专业指导下才可使用,后续还需要严密监测,方可保证效果及患者安全。

  4、痛就硬扛着,坚决不吃止痛药

  止痛药常被人们“吊打”,觉得吃它无异于抱薪救火,不能从根本上解决问题,反而有害人体。这使得许多类风湿关节炎患者再痛也选择硬扛着,就是不吃止痛药,其实大可不必如此。

  事实上,治疗类风湿关节炎时常采用的非甾体类抗炎药不仅可以缓解关节疼痛,还有抗炎、降低血沉和C反应蛋白等作用,只要控制用量,对患者是利大于弊的。

  类风湿平时该怎么诊断:

  (1)查血沉和C反应蛋白:血沉和/或C反应蛋白升高是诊断的条件之一,同时也反映类风湿关节炎的炎症反应情况。

  (2)测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体):两者对于诊断类风湿关节炎具有非常重要的意义,并且抗CCP抗体在早期类风湿关节炎中即可出现,对诊断类风湿关节炎具有很高的特异性。

  小提示:类风湿因子除了见于类风湿关节炎,还可见于干燥综合征、感染性疾病,甚至正常人群。

  (3)根据病情选择关节超声、核磁共振或关节X片检查:评估滑膜炎及关节破坏等情况。

  小提示:存在关节疼痛时,应首先考虑拍关节X片,但病程小于半年的类风湿关节炎患者的X片可能是正常的,只有随着疾病病情进展才可能出现关节面破坏、关节间隙狭窄、关节融合或脱位时才可观察到病变,但此时已经错过类风湿关节炎早期诊断时机。

  关节超声能清晰显示关节滑膜、滑囊、关节腔积液、关节软骨厚度及形态等,能够反映滑膜炎症情况,并具有较高的敏感度,对早期诊断类风湿关节炎具有非常重要意义。

  临床上,还会行关节磁共振检查,其可早期发现滑膜增厚、骨髓水肿和轻微关节面侵蚀,不仅有助于早期诊断类风湿关节炎,还可预测未分化关节炎是否会向类风湿关节炎进展。

  综合症状、实验室检查以及影像学检查,医生就可以正确诊断类风湿关节炎了。

  除此之外,医生还需要结合病情严重程度,内脏受累情况,以及有无糖尿病、高血压、肝炎等,综合制定治疗方案。

  成都军大医院提醒类风湿关节炎患者除了积极配合治疗外,也要懂得科学养护自己的关节,管理好情绪,保持愉悦的心情,注意劳逸结合等。养成良好的生活及饮食习惯,医生和患者共同努力,达到良好的康复效果。